- L'économie rachidienne repose sur la notion d'adaptation.

- Cette adaptation peut-être :

• Gestuelle : c'est-à-dire que vous adaptez les gestes et/ou les postures à la tâche que vous effectuez.
• Matérielle : dans ce cas vous adaptez l'environnement par rapport à vous et à la tâche que vous réalisez.

LES GESTES

- Les activités de la vie quotidienne sollicitent la région lombaire en flexion antérieure du tronc (travail au sol) ou en hyper-extension (activités en hauteur)

1) ACTIVITES AU SOL

L'adaptation matérielle consiste à : - Utiliser des objets d'appoint de façon à vous faciliter la tâche.

L'adaptation gestuelle consiste à : - Utiliser les membres inférieurs, le geste s'effectuant pieds décalés. - Garder le dos droit lors des efforts de redressement.

 

- Les solutions gestuelles ont un coût énergétique non négligeable surtout si elles sont effectuées de façon répétitive.

Dans cette optique la technique du balancier s'avère être une aide précieuse.

Adaptation gestuelles et matérielles

- Parfois, l'association des 2 solutions est indispensable pour réaliser le "bon geste".
Les activités nécessitant l'emploi d'un outil à manche en sont l'illustration parfaite (jardinage, nettoyage des sols).

- Un manche trop court vous entraîne automatiquement dans une mauvaise position. Il est possible de personnaliser la longueur du manche, la distance sol/menton constituant l'adaptation idéale.

- L'adaptation du geste consistant à effectuer la tâche en fente avant ou latéralement.

 

Cas particulier : les charges lourdes

- Les efforts de soulèvement en flexion antérieure du tronc mettent vos disques à rude épreuve.
- Le port et le transport de charges lourdes nécessitent le respect de certains principes.

Positionnement des pieds / Charge.
Utilisation de bras de levier très courts.
Participation des membres inférieurs.
Verrouillage lombaire en position physiologique.
Le transport s'effectue bras tendus.

POUR VOUS ECONOMISER, 2 REGLES D'OR.
Evitez de charger à terre.
Evitez de porter, quand on peut rouler ou glisser.

- L'utilisation d'objets à roulettes (diable, déplace meubles, poubelles et valises à roulettes, etc. ..) est recommandée pour atténuer la pénibilité liée au transport.

2)     ACTIVITES DE LEVER

- Le coucher, le lever, monter ou descendre de voiture sont des gestes entraînant spontanément des mouvements de rotation et de torsion du tronc.
- Effectuer le “bon geste”, c’est supprimer les torsions en respectant le parallélisme des ceintures scapulaires et pelviennes. Le geste s’effectue en monobloc.

3)     LES ACTIVITES EN HAUTEUR

- L’adaptation gestuelle dépend de votre taille. D’une façon générale, plus on est grand, mieux cela vaut pour ce type d ‘activités.
- Le bras tendu à l’horizontale (90° d’antépulsion) constitue votre limite supérieure d’intervention. Au delà, le bas du dos se creuse provoquant l’hyper lordose lombaire.

Le marche pied, l’escabeau et les outils à bras télescopique utilisés de façon rationnelle (positionnement) sont autant de solutions matérielles.

LES POSTURES

- Les activités quotidiennes nous amènent régulièrement à effectuer un travail "statique" en position debout ou assise (repassage, travail de bureau, faire la vaisselle, etc.).

1)    LA STATION DEBOUT

- L’attitude la plus souvent adoptée est une posture en flexion antérieure du tronc, pieds joints. - Cette posture résulte d’une inadaptation entre la taille de l’individu et la hauteur du plan de travail (souvent normalisé). - L’adaptation gestuelle consiste à :

Rechercher un 3ème point d’appui avec : La main libre. Le bassin et/ou la cuisse. Décaler les pieds au sol.

- Le travail statique étant d’une manière générale à proscrire tout au moins dans la durée, le fractionnement de la tâche est souhaitable. De même l’utilisation des positions de soulagement peuvent être utiles dans la recherche de confort permanent.

- L’adaptation matérielle consiste à adapter la hauteur du plan par rapport :

• Au type de travail que vous effectuez
• A votre taille.

Or, on distingue 3 types de travaux :

2)    LA POSITION ASSISE

- La position assise prolongée est source de lombalgies.
- Les raisons en sont simples :

• L’homme descend de l’homo érectus. Il est fait pour bouger. Or, la société a fait de nous des sédentaires qui passons le plus clair de notre temps en position assise. L’apparition, puis le développement de l’informatique accréditent cette thèse.
  
  
• Le concept traditionnel de la position assise est mauvais, ce qui nous entraîne inconsciemment à modifier notre posture.

Evitez donc les stations assisses prolongées en diversifiant vos activités.

- D’autre part la station assise demande, la prise en compte de plusieurs paramètres :

• Le siège
• Le plan de travail
• La posture à adopter
• La disposition du matériel

- Les angles de confort permettent de personnaliser certains paramètres rendant la posture plus physiologique et plus confortable dans le temps.

Hauteur des yeux = Sommet écran Distance œil / écran recommandé = 50 à 70 cm Hauteur de pulpes = Hauteur du clavier Distance sol/fesses = Hauteur de l’assise

- En ce qui concerne la posture :

• Les pieds reposent à plat sur le sol. Le marche pied peut être utile pour les personnes de petite taille.
• Il faut être assis au fond de l’assise afin de pouvoir utiliser l’appui lombaire.

L’AMENAGEMENT

- Ne négliger pas votre aménagement intérieur.

Quelques exemples : Le four à hauteur Le rangement mural Les systèmes à glissières etc. .. peuvent vous faciliter la vie.